22/2/16

COMPORTAMIENTO REPETITIVO Y TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO.

El comportamiento repetitivo es un síntoma en particular, históricamente ha sido considerada un marcador de la psicopatología. El concepto se utiliza para referirse a una amplia gama de comportamientos que se llevan a cabo con frecuencia, invariablemente, y que no son apropiados o son poco frecuentes. Este comportamiento se observa en una amplia gama de trastornos psicológicos y condiciones médicas, con niveles subclínicos reportados en la población normal, comúnmente en niños pequeños. La opinión generalmente aceptada es que las obsesiones son pensamientos intrusivos, repetitivos que desencadenan la ansiedad, por lo que algunas personas se sienten obligados a realizar un ritual (o compulsión) que puede aliviar temporalmente la ansiedad. Sin embargo, algunos niños no tienen obsesiones compulsiones, y unos pocos informaron sólo obsesiones, y varios autores han sugerido que el comportamiento compulsivo puede producirse inicialmente para una variedad de razones, por ejemplo, como resultado de un déficit neurológico, y que obsesiones pueden ocurrir más tarde. Una amplia gama de comportamientos repetitivos se han observado en los niños con autismo y SA, incluidos los gestos repetitivos de motor, deseo obsesivo de identidad, reacciones negativas de cambio y una estrecha gama de intereses que se persigue de manera obsesiva. El comportamiento parece cambiar en la presentación en el tiempo. El comportamiento repetitivo en forma de obsesiones y compulsiones, es un componente de la definición del trastorno obsesivo compulsivo (TOC), una enfermedad cada vez más reconocido en niños y adolescentes parece tener un patrón bimodal de ocurrencia, con el primer pico alrededor la pubertad, y la segunda en la edad adulta temprana. La edad de inicio ha sido examinado con carácter retroactivo y alrededor de un tercio de los adultos informan que sus síntomas comienzan antes de los 15 años. La investigación en la biología subyacente en el comportamiento repetitivo se ha centrado en el papel de los neurotransmisores, especialmente la serotonina y la dopamina. Esta investigación sugiere que las mismas estructuras químicas y neurales que subyacen el comportamiento repetitivo en una serie de trastornos. El TOC se asocia con otras formas de comportamiento repetitivo, y alrededor de un tercio de los niños y adolescentes con TOC también cumple los criterios para un trastorno de tic. Las causas subyacentes de comportamiento repetitivo no están claras aunque la excitación de modulación suele ser la razón de este comportamiento para la TEA y la ansiedad para el TOC. Las deficiencias en el funcionamiento ejecutivo también se han sugerido como un factor causal, demostraron alteración en ambos trastornos. Las similitudes en el comportamiento repetitivo en TEA y OCD hacen a veces requieren una evaluación cuidadosa para realizar un diagnóstico diferencial, ya que el comportamiento repetitivo parece ser una fuente de placer en los trastornos del espectro autista, sino una fuente de la ansiedad en el TOC. Por ejemplo, los niños con síndrome de Asperger a menudo descrito como obsesionado con un área específica de conocimiento, pero, a diferencia de las obsesiones en el TOC, disfrutaron y parece tener ninguna ansiedad. Es posible que los niños con TEA persiguen sus intereses de manera obsesiva como una respuesta a la ansiedad pero no se evalúan las conductas repetitivas como "indeseables", como ocurre antes de un trastorno obsesivo compulsivo. Por otra parte, la determinación del tipo de obsesiones y compulsiones en cada trastorno sugiere que compulsiones en un TEA tienden a ser menos sofisticados que en la tabla de contenido, pero las causas subyacentes de comportamiento repetitivo no son claras y comparar el comportamiento repetitivo en niños con este trastorno no lo ha hecho momento74. Además, los niños con TEA edad no se asoció significativamente con el comportamiento repetitivo, o con movimientos repetitivos, obsesiones o compulsiones.

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